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这五大意外很常遇到!急诊科医生:别慌,照着这份急救指南做!

转自:网络 本文作者:唐时元 四川大学华西医院急诊科主治医师

不久前,一个2岁的孩子在飞机上吃东西导致异物卡在气管中,出现窒息,幸亏飞机上有一位来自四川大学华西医院的医生,协助空乘人员一起对孩子进行及时的抢救,使其脱离了危险。 而在专业人士出手之前,旁边热心乘客出的馊主意是:“快拿手给娃娃把喉咙头的东西抠出来”!还好被医生和空乘人员及时制止了,然后彼此配合用海姆立克急救法,把娃儿从生死线拉了回来…… 很多人都说,这个孩子很幸运,和医生坐同一班飞机。 人生时时刻刻都可能偶发意外,但医生不会随时出现在你身边,所以遇到一些常见的意外伤害,要学会自己处理! 今天,急诊科医生就教你生活中最常见的五大意外,如何正确处理! 烧伤、烫伤—— 直接冰敷要不得! 医院急诊科接到的烫伤、烧伤患者就很多,尤其是暑假、寒假放假在家的孩子。 在遇到有人被大面积的烫伤、烧伤时,大家都会想到先送医院。但在日常生活中,遇到烫伤不是非常严重、或是稍微被烫了一下、又或是被烫出一串小泡时,各种“花式操作”就非常多了: ✘ 拿块冰直接冰敷伤口,给皮肤降温。 ✘ 涂牙膏、涂酱油、涂清凉油、涂猪油…… ✘ 烫起的小水泡儿,直接拿针扎破。 ✘ 在伤口上贴个创可贴。 以上这些做法全部都是错的,甚至会起反作用! 面对烫伤、烧伤,正确做法应该是: ✔ 烧、烫伤后,应该远离制热源,小心脱掉烧烫伤处的衣物,让伤口裸露。 ✔ 如果有衣服粘在被烫伤、烧伤的部位,要用剪刀小心剪开衣服,或直接去医院。 ✔ 用流动的自来水冲洗伤口20~30分钟,冲洗的水温15~20℃,不能低于8℃。 ✔ 自来水冲洗后,如果被烫伤后的皮肤完整没有破损,可以用有舒缓作用的芦荟胶涂在受伤处。 ✔ 烫伤如出现水疱,冲洗后用医用纱布覆盖包扎。如果水疱较小,几天后会自行吸收。如果水疱较大,千万不要自己把水疱挤破,需要去正规医院,在严格的无菌消毒下低位引流。 ✔ 伤口要保持干燥。 值得注意的是,上面我们说的是「芦荟胶」,而不是直接从老母亲的花盆里掰两根芦荟下来。没有消毒炮制过的生芦荟可能引起过敏、可能有细菌引起感染! 刀伤、割伤—— 撒面粉、香灰,真的不止血! 不管是手还是腿,被刀、玻璃等尖锐、锋利的东西割伤了,多半都要出血,出血主要来源是动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。 有人一看到出血稍微多一点,第一反应就是止血↓ ✘ 往伤口上撒点面粉? ✘ 没面粉就用香灰? ✘ 甚至用地上的土? 这些止血方法都是坑,真的不止血! 被割伤后正确的操作应该是: 1. 轻微割伤 血慢慢渗出来,颜色呈暗红色,这种一般是毛细血管/浅表静脉出血,可以通过局部压迫5~10分钟,或使用创可贴,就能够有效止血。 在使用创可贴时要注意,要选择透气性强的那种。 2. 割伤较深 血流的比较多,颜色呈鲜红色,这种一般是小动脉出血,可以用手指按压伤口近心端,或利用身边可获取的材料进行简单加压包扎止血(看不到伤口处持续出血就可以松手了),再到医院做下一步处理。 包扎时,要用干净的纱布或手帕、毛巾等压住伤口,再用绷带或长条状的布类物施加一定的压力,环形或螺旋形包裹住伤口。 3. 伤口大、深,止不了血 如果伤口深、大,压迫后还没法止血,需要赶紧去医院。去的路上可以用止血带绑在上臂。 注意了!不是绑在前臂,绑前臂会加重出血。同时,为了保证手不坏死,止血带不能绑的太紧,每隔1小时要放松5~10分钟。 4. 被不干净的物体割伤 如果是被不干净的竹签、玻璃片片、钉子等割伤,且近十年内或从来没有打过破伤风免疫疫苗的,除了止血处理外,还需要考虑使用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行被动免疫治疗。 扭伤、崴脚—— 不要想当然的按摩、热敷! 各种扭伤中,脚是最容易受伤的部位,其次就是腰。扭伤是软组织挫伤或韧带撕裂,一般是没有出血和骨折,所以很多人认为是小事,过段时间就好了。 但是如果进行一些错误的操作,可能不仅起不到缓解作用,还会加重病情。 ✘ 按摩。很多人崴了脚、闪了腰都会首先进行按摩,以为可以促进血液循环。但事实上,扭伤了盲目按摩反而可能会加重患处组织的损伤以及皮下出血。 ✘ 立马热敷。注意了哈,我们并没有说热敷这件事情是错的,而是说的扭伤后马上热敷是错的!有的人一扭伤就先用开水烫过的手帕热敷,以为可以促进血液循环,扭伤的地方就不会肿了。但事实上,热敷确实可以加速血液流动,但在早期扭伤就热敷,会加重肿胀。 扭伤后正确的操作是: ✔ 如果没有出现肿胀,只是局部疼痛、活动不方便,建议多休息、局部冷敷就可以了,千万不要乱按摩。 ✔ 如果出现了肿胀,同时皮肤也变成了青紫色,这就说明关节里面可能有韧带撕裂、组织水肿、淤血,48小时内可进行冷敷,可以减轻出血、水肿和疼痛。同时,扭伤的部位不要承重,尽快到医院去。 ✔ 提醒,扭伤后2~3天内是冷敷,等肿胀缓解后,才能热敷。 晕倒、昏迷—— 乱掐人中真的没有用! 导致出现晕倒的原因很多,但晕倒后周围人的动作多半只有一个——掐人中! 隔着屏幕都看到你们在默默点头了,所以,又要敲黑板了——掐人中真的对抢救晕倒的人没有用。 有人可能会说:“不可能哟!我确实就见过晕倒的人,掐了几下人中就醒了!” 事实上,晕倒后掐人中醒了的人,你不掐他也会醒,而真正昏迷、心脏呼吸骤停的那种,你咋掐也掐不醒。 专业人士有时候也会掐人中,但不是为了救晕倒的人,而是检查他有没有意识。 有人晕倒正确的操作是: ✔ 如果来得及,要赶紧把晕倒的人扶住,避免因晕厥造成外伤。再将患者平躺在地上,打120。 ✔ 在医务人员来之前,可以先看看是不是有颈动脉搏动。 如果能摸到颈动脉的脉搏,需要将下颌骨抬高,检查口腔是否有呕吐物等异物,如有需要及时清理,保证气道顺畅。同时还可以将头偏向一边,保持向左侧卧体位。 如果摸不到颈动脉的脉搏,正好你也学习过心肺复苏,那么可以行动起来了,2分钟检查一次脉搏和呼吸。如果中途恢复了脉搏就可以暂停心肺复苏,等救护车来。 ✔ 如果晕倒的人伴有抽搐,高度怀疑是癫痫的,千万不要往嘴里塞任何异物。 流鼻血—— 不要仰头、不要用冷水拍后脑勺 流鼻血后不要仰头这件事,经过那么多年的科普,大家都知道流鼻血仰头并不能止血。 但是,流鼻血后还有一件事不能做——用冷水拍后脑勺,这个方法对止血也是没有一点点的帮助。 流鼻血后正确的操作是: ✔ 保持坐位或半卧位,如果血液流入口腔要尽量吐出,避免吞进去刺激胃肠道引起恶心、呕吐。 ✔ 止血: 1. 指压止血法:用大拇指和食指压迫鼻子中部,利用鼻翼间接压迫出血点。 2. 鼻腔填塞止血法:用纱布或干净纸巾,进行局部填塞。 3. 冷敷法:可用冰块冷敷鼻根部。

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桌山樵夫
桌山樵夫
Sep 29, 2020

注意了!不是绑在前臂,绑前臂会加重出血。同时,为了保证手不坏死,止血带不能绑的太紧,每隔1小时要放松5~10分钟。

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